23岁男子感染此病4天身亡，重要脏器均遭破坏！发病前有一个细节，医生提醒

7月27日

“鼠尿病”冲上微博热搜

引发热议

据潇湘晨报报道，

马来西亚本月发生一起令人痛心的事件，

23岁青年莫哈末依克马

染上鼠尿病，4天后不幸离世。

依克马与友人登山时，

可能饮用了未清洁的罐装饮料后受感染。

其父亲莫哈末阿兹祖丁称，依克马在本月中旬照常上班，15日开始出现腹泻、呕吐症状，到私人诊所就诊，医生仅开了发烧药和止痛药。17日病情恶化，室友送他到诊所后转至马六甲中央医院。

家人赶往医院途中，依克马还表示“我还可以撑”，但不久后就失去意识。最终，他于17日晚不治身亡。医生表示，依克马染上鼠尿病，短短4天，肾脏、肺部、神经系统和心脏均遭严重破坏。

在查询相关资料时可见，在2010年，马来西亚曾暴发鼠尿病，短短10天就夺去10人性命。当时的公开报道中指出，一名17岁的少年在吉北瓜拉尼浪本查泽宁瀑布嬉水后，染上病菌，随后不治身亡；另一名患者是30岁的槟州卫生局医务人员，他在吉南华玲拉达峇尤瀑布野餐后病发，随后不幸去世。

马来西亚卫生部曾提醒公众，尤其是身体有伤口的人在雨后不要去森林、瀑布、湖泊等有污水或污泥的高风险区。如果人们前往森林活动或露营，一旦生病，必须向医生报告详情，让医生寻找病因，以正确用药。鼠尿病是由老鼠或森林中的动物带菌引起，只要及早发现，有药物可医治。

网友：最担心的事终于发生了

国内也有相关病例的报道

30岁广东小伙因暴雨后赤脚下田

染上鼠尿病进了ICU

2024年9月，一场暴雨过后，村民小李像往常一样挽起裤脚去田里劳作，几天后，小李开始出现发热、全身无力、头痛等症状，“一开始以为只是普通感冒，没太在意。但没过几天，症状越来越严重，我自己也没有想到住进了ICU。”

小李回想起生病的过程，也是不明白问题出在哪。后来他被确诊为“钩端螺旋体病”。医生推测，小李大概接触了被老鼠的尿液污染过的积水，因其中就含有钩端螺旋体。

鼠尿病是什么？

鼠尿病其实就是钩端螺旋体病，简称钩体病，老百姓称之为“打谷黄”“稻疫病”，是我国法定乙类传染病，它由致病性钩端螺旋体所引起的一种人畜共患传染病。近十年来在我国处于较低发病水平，年发病率基本维持在0.05/10万以下，以散发为主。

钩端螺旋体是一种细长、螺旋状的微生物，其形态独特，犹如一条小蛇。其重要宿主为哺乳动物，如啮齿动物鼠类和大型哺乳动物牛、羊等，部分小型哺乳动物如蝙蝠也携带钩端螺旋体。

“当下雨的时候，这些藏在动物尿液里的钩端螺旋体就可能随着雨水一起流到水坑里，如果有人接触到了污水，比如在小溪里玩耍、农民在田间劳作、渔民在水上作业、在野外游泳等情况下，钩端螺旋体就会趁机钻到人的身上。” 广州医科大学附属市八医院感染病中心主任医师李凌华说。

发热、头痛、小腿痛

留意钩端螺旋体病

钩端螺旋体侵袭力较强，一端或两端黏附即可穿透皮肤、黏膜，也可从破损部位对人体形成侵袭并快速繁殖，直接进入或通过淋巴系统进入血液系统， 造成钩端螺旋体血症。

李凌华表示，当钩端螺旋体在人体时，会引发一系列症状，一开始可能只是普通的发热、头痛、全身乏力，让人误以为只是一场小感冒。但随后，会出现肌肉酸痛，尤其是腓肠肌（也就是我们小腿的肌肉）会疼痛明显，眼结膜也可能充血变红。

如果病情进一步发展，还可能出现黄疸、出血倾向、肝肾功能损害等严重症状，在极少数情况下，钩端螺旋体病可发展为重症，出现肺出血、休克、弥漫性血管内凝血等严重并发症，甚至危及生命。

研究显示，人群对钩端螺旋体病普遍易感，但该病在年龄、职业和性别分布上存在较大差异。病例主要发生在20-49岁的青壮年患者中，占发病总数的70%以上；职业以农民为主，其次为学生和从事野外作业的人群；男性钩端螺旋体病发病率显著高于女性；死亡风险发生在50-59岁的中年男性群体。

假如接触在雨后的积水，身体出现发热、肌肉酸痛等症状，应尽快就医，专家表示，钩端螺旋体病经过治疗后绝大多数患者都可以康复。

如何预防钩端螺旋体病？

在暴雨天，非必要不出门。李凌华提醒，如果出门避免接触受污染的水，在田间劳作、水上作业、野外游泳等，应尽量做好防护措施，如穿防水靴、戴手套等，避免在不明水质的水域中游泳。

同时，对于家养动物，要定期进行疫苗接种和体检，保持动物生活环境的清洁卫生。避免与野生动物接触，特别是老鼠等可能携带钩端螺旋体的动物。

专家还提醒，养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在接触可能受污染的物品或动物后。

近期多地正值汛期

如有外出请做好个人防护

日常也要养成良好卫生习惯！

来源 | 辽沈晚报、潇湘晨报、羊城晚报、央视网等